Na Alemanha, uma consequência grave foi relacionada à varíola dos macacos. O nariz de um homem de 40 anos apodreceu e, posteriormente, o homem descobriu que estava com a doença.
O homem havia procurado atendimento por conta de uma ferida no nariz. Na ocasião, o médico achou que se tratava de uma queimadura de sol. Porém, dias depois o local ficou inchado, escuro e dolorido. Uma pus branca também surgiu no local, provocando dores na boca e no pênis do homem.
Após resultado do PCR foi confirmado o diagnóstico de varíola dos macacos. Dentre outros exames, descobriu que estava com sífilis e era portador de HIV, o que contribuiu para que seu sistema imunológico estivesse fraco.
Depois do tratamento os sintomas melhoraram, mas o nariz necrosou parcialmente, sendo confirmado pelos médicos que a necrose foi ocasionada pelo vírus da varíola dos macacos.